PasaulisSveikata

Kodėl koronaviruso pacientus reikia tikrinti dėl bakterinių ir grybelinių užkratų?

Daugeliui hospitalizuotų koronaviruso pacientų vystosi potencialiai mirtinos antrinės infekcijos, tokios kaip bakterinė pneumonija ar sepsis.

Įsibėgėjus pasaulinei Covid19 pandemijai, ligoninės pasikliauja tyrimais galinčiais duoti patikimus rezultatus, padėti mažinti viruso perdavimo riziką ir trumpinti gydymo laiką pacientams, kuriems to labiausiai reikia. Dabar gydytojai daugiausia dėmesio skiria tyrimams, kurie spartintų viruso diagnozavimą ir padėtų gerinti koronavirusu sergančių žmonių gydymą. Vis dėlto kylanti gretutinių infekcijų rizika spaudžia ligonines išplėsti pacientų tyrimus tam, jog būtų galima nustatyti naujas mirtingumo priežastis.

koronavirusas bakterine infekcija sepsis

Pinterest

Daugelis klinikinių tyrimų patvirtino, kad nemažai hospitalizuotų Covid19 pacientų jau turi ir jiems toliau vystosi pavojingos antrinės bakterinės infekcijos (pneumonija ar sepsis). Greitieji diagnostiniai tyrimai nustatantys bakterinių/grybelinių infekcijų ir vaistams atsparių ligų sukėlėjų buvimą, turi ir turės lemiamą vaidmenį vykstant visuomenės sveikatos atsakui į pandemiją.

Tokios bakterinės infekcijos kaip pneumonija kelia rimtą grėsmę didelės rizikos koronaviruso pacientams, nes daugybė veiksnių lemia gyvybei pavojingas, kartais ir mirtinas komplikacijas, kurių sveikatos priežiūros specialistai negali ignoruoti. Šiuo atveju labiausiai rizikuoja vyresnio amžiaus žmonės ir tie, kurių būklė yra jau sunki, kadangi jie yra guldomi į ligoninę ilgesniam laikui, jiems reikia naudoti medicinos prietaisus, pavyzdžiui, ventiliatorius.

Kai šie didelės rizikos ligoniai patenka į intensyvios terapijos skyrių, jie dažniau ten lieka ilgiau ir todėl gali užsikrėsti bakterinėmis infekcijomis. Paskaičiuota, kad kas septintas hospitalizuotas koronaviruso pacientas suserga antrine infekcija. Be to, atskirame tyrime buvo nustatyta, kad tik apie 50% Covid19 pacientų mirė dėl pirminės virusinės infekcijos, o likusieji 50% mirė dėl antrinių infekcijų.

Atlikus daugialypę analizę, paaiškėjo, kad antrines infekcijas sukėlė ankstyvas plaučių vetiliavimas, kvėpavimo nepakankamumas ir sunki limfopenijos (leukocitų sumažejimas) forma.

Nors ligoninėse laikomasi griežtų santarinių reikalavimų, visgi pacientai būna uždaroje patalpoje ir yra aptarnaujami to paties personalo, todėl ligoninė yra virusinėms ir bakterinėms infekcijoms plisti palanki aplinka. Be to, sunkiausiai sergantiems koronaviruso pacientams galiausiai prireikia mechaninės plaučių ventiliacijos, kuri, nors ir gelbėja, tačiau ilgai ventiliuojant atveria kelią bakterinėms infekcijoms. Tokiu būdu į ligoninėse gulintys pacientai patenka į labai pavojingą ir gyvybiškai svarbią situaciją.

Vienas iš būdų, kaip medikai galėtų užkirsti kelią gretutinėms infekcijoms ir pagerinti patį gydymą, tai prie Covid19 testo pridėti dar ir plataus spektro bakterinių patogenų, bei atsparumo antibiotikams žymenis.

Laikas yra svarbus valdant ne tik naująjį virusą, bet ir bakterines infekcijas, todėl būtent greita diagnostika vaidina lemiamą vaidmenį kiekviename šios pandemijos suvaldymo etape. Lengvai prieinamos, FDA (JAV) patvirtintos platformos gali apdoroti paciento mėginius greičiau nei per penkias valandas, todėl yra taip greitai reaguojama į pandemiją. Mėginiai, surinkti iš bet kokio įtariamo koronaviruso atvejo, taip pat turėtų būti tiriami naudojant PGR ir tam, kad sužinoti visus bakterijų sukelėjus, nustatyti atsparumą antibiotikams ir taip išvengti gretutinių infekcijų su sunkioms komplikacijoms.

Teksto šaltinis anglų k.:

https://blogs.scientificamerican.com/observations/covid-19-patients-need-to-be-tested-for-bacteria-and-fungi-not-just-the-coronavirus/

 

You may also like

Leave a reply

Your email address will not be published.